朝“问”健康丨久坐、晚生育、饮酒 这些习惯会提升乳腺癌风险

今年4月15日至21日是问全国肿瘤防治宣传周，主题是朝健“早防早筛早治，同心携手抗癌”。康丨吕梁退税新闻网站官网目前乳腺癌位居全球女性恶性肿瘤发病首位。久坐酒习我国每年新发乳腺癌病例约35万，晚生发病高峰年龄集中在45岁至55岁之间。育饮一些女性在体检时，提升可能会发现乳腺结节。乳腺乳腺结节是癌风乳腺癌吗？什么样的乳腺结节需要重视？

乳腺结节包括乳腺癌，也包括乳腺的问增生结节、乳腺囊肿，朝健吕梁退税新闻网站官网以及乳腺纤维瘤等，康丨绝大部分结节都是久坐酒习良性的，尤其是晚生长期存在、合并疼痛又无明显增大的育饮结节。一般良性乳腺结节不需要特殊处理，定期复查即可。然而，如果发现结节虽然没有疼痛但在不断增大，这就需要引起重视。

北京协和医院乳腺外科主任 周易冬：应该说绝大部分乳腺癌都是没有症状的，大概只有10%的乳腺癌是以乳腺溢液为表现的，绝大部分以肿块为表现，不疼不痒，甚至都摸不到，一般群众两厘米才能发现，等到两厘米的时候基本上已经二期了，起码不算特别早期了。

专家介绍，已经确诊为良性的结节一般不会癌变。有乳腺癌家族史，乳腺密度高，在正常生理年龄未婚、未育、未哺乳，接触放射线、雌激素水平高等都容易引发乳腺癌。

北京协和医院乳腺外科主任 周易冬：家族史、基因突变还有月经的早晚问题，这个叫不可控的因素，还有一些我们叫可控的高危因素，最常见的比如说生育，如果现在很多人不生育，生育晚，这些会造成乳腺癌的风险提高。还有一些不好的生活方式，比如说饮酒、吸烟、久坐运动少，还有这种肥胖，尤其是我们叫绝经后肥胖，因为她体内的雌激素水平会更高一些。

有乳腺癌家族史女性应提早检查乳腺

实体肿瘤中，乳腺癌的治疗效果比较好。早期乳腺癌患者经过规范治疗，5年生存率可达90%以上。专家提醒，超声检查是早期发现乳腺癌最简便、最经济的方法。

乳腺B超是乳腺结节筛查的首选，它无创、无痛、无辐射；而钼靶检查是捕捉微小钙化的“高手”，适合50岁以上女性作为加项检查。超声分级评估若达到4级，建议患者尽快到乳腺外科就诊。

北京协和医院乳腺外科主任 周易冬：正规的查体机构给结节会有一个分级，分成01234，最多到5了，到4a的时候可能需要到专业的机构去进一步评估，医生会根据病史、结节的彩超对结节的性质做一个初步判断，如果认为这是一个良性结节的话，他可能会根据结节的情况来告诉你以后复查的频率。正常妇女应该一年一复查，初发结节可能需要3个月到6个月的观察，如果觉得这个结节有一定风险，会建议做活检。

临床统计，每年新发乳腺癌病例中大约3%~10%的患者在确诊时已出现远处转移。乳腺癌发病率从20岁以后开始逐渐上升，45~55岁达到高值。专家建议，高危人群应从30岁起每年做乳腺超声检查，35岁后增加钼靶检查。普通人群可从40岁开始接受年度筛查。

北京协和医院乳腺外科主任 周易冬：因为普查理念的推广，还有影像技术的发展，现在基本上我们中心50%以上的乳腺癌都是通过体检发现的，手摸不到就发现了。